昨日下午,深圳市衛人委在解讀近日市政府出台的《關於鼓勵社會資本舉辦三級醫院若干規定》(以下簡稱《規定》)時表示,深圳民營醫療和公立醫療之間資源嚴重不平衡的局面將被打破,政府將在土地、人才、稅收、補償機制、社保政策等多個方面扶持社會資本辦三級醫院,社會辦三級醫院取得三級甲等資質的,將獲得2000萬元的獎勵,在基本醫療服務補貼、重點學科建設等方面還將與公立醫院享受同等待遇。
  ●背景
  2012年深圳每千人口床位2.65張、每千人口執業醫生2.27人,遠低於北上廣,甚至低於全國城市平均水平(3.56張,2.97人)
  深圳非公立醫療機構有2442家,占醫療機構總數77.6%,其中醫院只有77家。在77家民營醫院中,床位在500張以上的醫院只有1家
  ●條件
  辦三級醫院的項目資本金比例最低為40%
  必須承諾提供不低於50%的基本醫療服務
  ●政策
  醫療用地優惠政策按辦公用地的30%計列
  每張基本醫療服務床位獎10萬
  每年按上年度納稅額40%予以獎勵
  獲得市級醫學重點學科資格補助70萬元
  取得三級乙等和三級甲等資質分別獎勵1000萬元和2000萬元
  ■現狀
  深圳無一家三甲民營醫院
  據深圳市衛人委統計,2012年深圳每千人口床位2.65張、每千人口執業醫生2.27人,遠低於北京、上海、廣州等中心城市,處於全國副省級以上城市最低水平,甚至低於全國城市平均水平(3.56張,2.97人)。
  深圳非公立醫療機構有2442家,占醫療機構總數的77.6%,其中醫院只有77家,其他均為門診部、診所、醫務室等醫療機構。在77家民營醫院中,床位在500張以上的醫院只有1家,床位在100-500張之間的有13家。目前,全市缺少大型非公立醫療機構,特別是大型外資醫療機構。
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  ■條件
  基本醫療服務提供至少五成以上
  《規定》指出,該政策的適用範圍包括社會資本通過新建或改擴建舉辦的三級醫院。並且提出,“十二五”期間建設的華為片區綜合醫院、沙井片區綜合醫院、平湖片區綜合醫院、龍城片區兒童醫院等4家三級醫院將重點鼓勵社會資本投資興辦。
  對於社會辦三級醫院的資本,《規定》提出必須具有雄厚資金實力和擁有三級醫院管理能力的高起點條件。就資金要求而言,根據《關於調整固定資產投資項目資本金比例的通知》,固定資產投資項目的最低資本金比例是20%—40%。為了吸引有雄厚資金實力的投資方,《規定》提出三級醫院的項目資本金比例最低為40%。
  醫院管理團隊方面,《規定》也提出投資方應擁有三級醫院管理能力,該投資方可以是國內三級醫院,或國際知名醫院管理集團,或國內外知名醫學院校,或與上述機構聯合組建醫院管理團隊的其他投資者。其中,國內外知名醫學院校是指衛生部屬院校、國家211工程建設院校、國外或港澳臺地區排位前10名的醫學院校。其他投資者是指與國內三級醫院、國外知名醫院管理集團、國內外知名醫學院校三者之一、之二或全部聯合組建醫院管理團隊的其他投資者。
  此外,社會辦三級醫院還必須承諾提供不低於50%的基本醫療服務。王延平說,“保基本”是當前深化醫改的基本要求,也是公共財政投入的職責。
  //亮點//
  1
  享受醫療用地地價優惠政策
  用地難是深圳民營醫院發展面臨的一個大問題之一,不少民營醫院由於現有土地的限制不能擴大經營。對此,在土地方面,《規定》提出,社會辦三級醫院用地優先納入深圳近期建設與土地利用規劃年度實施計劃,享受醫療用地地價優惠政策。深圳市衛人委醫政處處長廖慶偉介紹,今年1月,市政府出台了《關於優化空間資源配置促進產業轉型升級的規定》,市規劃國土委依據該文件出台了《深圳市宗地地價測算規則(試行)》,提出醫療用地的基準地價享受優惠政策,即按辦公用地的30%計列,“醫療用地由市衛生計生委提出競買資格,由市規劃國土委採用招拍掛方式出讓。”
  此外,通過城市更新拆除重建方式建設的社會辦三級醫院,其醫療用地納入開發建設用地範圍的,也可一併協議出讓,並享受醫療用地地價優惠政策。廖慶偉說,按照現行政策,一般的拆除重建項目,實施主體應向政府無償移交不少於15%的土地作為公共服務設施用地。在滿足不少於15%用地移交率的前提下,如其醫療用地納入開發建設用地範圍的,按照城市更新政策,可一併協議出讓給實施主體,且享受醫療用地地價優惠政策。
  2
  每張基本醫療服務床位獎10萬
  《規定》提出社會辦三級醫院提供的基本醫療服務床位按照每床10萬元標準給予一次性獎勵。同時,社會辦三級醫院為本市參保人提供的基本醫療服務,按每門診20元/人次、每住院60元/床日的標準補貼。其中,兒科類按上述標準的1.3倍執行,康復科類按上述標準的1.1倍執行。補貼標準根據深圳醫療衛生事業發展、基本醫療服務價格變動等情況每三年調整一次。廖慶偉指出,上述補貼標準是按照市屬公立三級醫院近3年的數據測算出來,社會辦與公立醫院享受同等待遇。
  而且社會辦三級醫院經核定後,開業即可享受醫保定點資格。社會辦三級醫院甲、乙類醫療設備的採購也將優先使用配額。
  3
  每年按上年度納稅40%獎勵
  新政規定,社會辦三級醫院繳納的企業所得稅,每年將按照上一年度納稅額的40%予以獎勵。
  在重點學科建設上,社會辦醫院與公立醫院也將享受一視同仁的公平待遇。根據規定,社會辦三級醫院取得市級醫學重點學科資格的,在學科建設周期內納入全市醫學重點學科績效考評體系,按照每年每學科70萬元的標準享受醫學重點學科財政補助政策。
  對於爭創三級甲等、三級乙等的民營醫院,政府也將進行“重賞”。社會辦三級醫院取得三級乙等和三級甲等資質的,分別一次性給予1000萬元和2000萬元的獎勵。王延平說,此政策深圳公立醫院還未享受過。
  4
  允許公立醫院醫師到民營醫院執業
  《規定》提出鼓勵社會辦三級醫院引進名醫。引進的市外在職名醫將按照深圳人才政策享受相關優惠政策,並探索建立引進退休名醫的激勵機制,符合人才認定標準的,予以認定並享受相應優惠政策。
  此外,《規定》還提出鼓勵公立醫院與社會辦三級醫院建立合作關係,支持深圳公立醫院醫技人員到社會辦三級醫院定期服務,服務所得按照醫技人員、醫技人員所屬公立醫院和所服務的社會辦三級醫院之間的協議進行分配,並依法納稅。深圳還將大力推進醫師多點執業,允許公立醫院的醫師特別是名醫到非公立醫院執業,指導幫扶非公立醫院提高醫療技術水平。
  蔡立表示,雖然此《規定》出台的系列獎勵和扶持措施是面向社會辦三級醫院的。但是,市衛人委已研究起草了《關於進一步促進社會資本辦醫的實施意見》並報市政府,其中涉及的系列優惠政策也將惠及社會辦二級醫院,及二級以下的醫院、門診部、診所等醫療機構,深圳將進一步細化土地使用、產業扶持、財政補助、人才支持、住房保障、醫保支撐、藥品和醫療設備採購政策,營造更加有利於吸引社會資本參與醫療市場的政策環境。
  南方日報記者 向雨航  (原標題:民營醫院獲評“三甲”獎2000萬)
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